微燒、咳嗽當感冒險沒命！ 年輕人踩「肺炎地雷」死亡風險多2.3倍

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

天氣轉涼之際，千萬別誤把肺炎當感冒！國內門診就收治一名55歲病人，因微燒、咳嗽等呼吸道症狀就醫，沒想到首次就醫就確診為肺炎，連吃5天抗生素後回診發現惡化，喘、呼吸急促與疲累，緊急轉送急診，一度嚴重到險些入住加護病房。醫師提醒，別以為年輕就沒事，肺炎重症風險並非年長者專屬，有慢性病、吸菸族等高風險成人一旦感染肺炎鏈球症鏈，死亡風險可達一般人2.3倍。

11月12日是世界肺炎日，台灣家庭醫學醫學會今（9）日發出提醒，國內觀察發現，肺炎鏈球菌血清型正在「洗牌」，尤其有三大新興致死型別值得警戒，不只成人應依年齡、健康風險及過往接種史，與醫師討論適合的預防方式，高齡者及慢性病族群而言，更不應等到感染後才開始重視。

收治該名病人的台大醫院北護分院家庭醫學科醫師曹玉婷表示，台灣約四分之一的社區型肺炎與肺炎鏈球菌感染有關，統計顯示，2024年侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）確定病例更創下2020年以來5年同期新高。

曹玉婷指出，肺炎鏈球菌每年冬季至早春為感染高峰，與多數呼吸道病毒流行季節重疊，尤其容易與感冒混淆而被輕忽，一旦細菌侵入血液或其他原本無菌部位形成IPD，可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎等嚴重疾病。

曹玉婷強調，肺炎重症風險也並非年長者專屬。除了未滿5歲幼童與50歲以上中高齡族群之外，有糖尿病、慢性心肺疾病、腎功能衰竭等慢性病患者，以及免疫功能低下、腦脊髓液滲漏、植入電子耳、吸菸或重度飲酒者，也屬於感染高風險族群。高風險成人罹患IPD後的死亡風險約為一般風險成人的2.3倍。

肺炎鏈球菌具有多種血清型，且正在洗牌！台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國說，成人肺炎鏈球菌有本土的流行病學趨勢，其中15A、23A及35B等型別為國內三大致死型別，所幸，疾管署今年已正式公告肺炎鏈球菌疫苗全面升級為新型疫苗，有望提高接種完成率、降低IPD發生及死亡風險。

成大醫院家庭醫學部教授吳至行說，好消息是，隨著國人防疫意識提高，新疫苗的安全性，加上政府推動健康幣之下，今年肺炎鏈球菌疫苗打氣十分好；目前國內的成人肺炎鏈球菌疫苗包含PCV20以及PCV21等兩種結合型疫苗，而依疾管署2024年統計資料，PCV21可預防包括新興血清15A、23A及35B，在45至64歲成人中可覆蓋約84%導致IPD的血清型，建議民眾可考量個人健康狀況、接種史及流行血清型，與醫師討論選擇最合適的疫苗。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

台灣每3個產婦1人逾34歲 產前檢查「最多補助1萬500元」別漏拿！

變冷！吃薑母鴨、羊肉爐注意 別碰「三大藏油食材」跟麵線

【文章轉載請註明出處】