美國健保費飆漲近六成 小型連鎖服飾恐年增千萬成本面臨倒閉

美國醫療保險費用持續攀升，讓中小企業面臨沉重經營壓力。在紐約經營四家二手服飾門市的零售業者 Beacon's Closet，近期收到保險公司 Anthem Blue Cross and Blue Shield 的 2027 年續約通知，保費漲幅高達 59.5%，若按此方案續約，該公司每年醫療保險支出將由原本的約 60 萬美元暴增至超過 100 萬美元。

根據外媒報導，這家擁有近 50 名正職員工的小型企業，過去曾有長達 25 年全額替員工負擔健保費用，直到新冠疫情期間才開始讓員工分攤部分支出。這類福利主要依循美國常見的企業投保模式——美國缺乏單一的全民公辦健保，多數民眾仰賴雇主向私人保險公司購買團體醫療保險。如今保費飆漲近六成，讓營運主管直呼難以承受，甚至形容這種漲幅讓人感到「不道德」，並坦言若全額吸收將導致公司倒閉。

在向保險公司申訴後，對方提出的替代方案漲幅仍達 34%，對小型企業來說依舊無法負荷。Anthem Blue Cross and Blue Shield 對外表示，醫院、醫師診察費與處方藥成本不斷攀升，是推動保費上調的主因，目前正與雇主協商符合預算的選項。

根據非營利機構KFF 的企業健康福利調查，全美雇主 2026 年負擔的醫療保費平均上漲 5%，但該服飾門市當時已承擔了 8.3% 的增幅。業界初步預估，全美雇主健保成本在 2027 年將進一步攀升 8% 到 9%，而小型企業面對保險業者的議價能力更顯薄弱。

面對無法調降的店租與持續上升的營運支出，該公司坦言若保費壓力無法緩解，可能被迫凍結員工薪資，最後甚至得考慮轉向《患者保護與平價醫療法案》建立的個人保險交易平台，由員工自行投保。

參考來源

• “It feels immoral": Small businesses struggle with rising he…（Marketplace）