忍喘咳不回診！肺阻塞男患者併發心肌梗塞險喪命 具5大風險因子之一心肺風險飆10.3倍
本文原刊於品傳媒：忍喘咳不回診！肺阻塞男患者併發心肌梗塞險喪命 具5大風險因子之一心肺風險飆10.3倍 記者張育銘/台北報導 慢性咳嗽、咳痰、走路容易喘，別再以為只是老化或體力變差！慢性阻塞性肺病（COPD，俗稱肺阻塞）不僅影響呼吸，更可能增加心血管疾病風險。台灣胸腔暨重症加護醫學會11日攜手國民健康署，在「世界肺阻塞
6 小時前・品傳媒
耳屎通常不需要每天挖，耳垢能保護耳道，並隨自然機制向外移出。把棉花棒、髮夾或挖耳器伸進耳道，反而可能推深耳垢或造成傷害。若已耳痛、流液或聽力突然改變，先就醫確認，不自行認定只是耳屎堵住。
華人健康網站內棉花棒、耳垢阻塞與滴油迷思三篇，分別說明耳道自清、工具推擠及居家處理風險。本文整合共同重點，並以英國NHS耳垢衛教核實：一般耳垢可自行排出，不要用棉花棒或手指深入移除。
耳道內的分泌物及脫落細胞，不代表個人不乾淨。日常照護的目標是避免傷害及辨認異常，並非追求完全無耳垢。不同人的耳垢狀態不同，也不能看到家人清出一大塊，就要求自己用同樣方式清理。
1. 沒有不適，不必為清潔而深入。 洗澡後可用乾淨毛巾輕拭外耳，不把毛巾角或棉花棒塞入耳道，也不趁孩子熟睡時自行掏挖。耳內皮膚及鼓膜看不見，不宜靠觸感或猜測深度來操作。
2. 進水不代表一定要掏。 可先將頭輕偏向該側，讓水自然流出，擦乾外部。若仍有悶塞或疼痛，不要反覆插入物品吸水，更不要以尖銳器具刮。曾有耳膜穿孔、裝置通氣管或接受耳部手術者，應詢問自己的耳科照護方式。
3. 耳悶時先分清楚症狀。 記下單側或雙側、何時開始、是否伴隨耳鳴、疼痛、分泌物或眩暈。耳悶可能有不同原因，不是每次都屬於耳垢。尤其突然聽不清楚，應儘速接受醫療評估，不等自行清潔成功才求助。
4. 滴耳與灌洗不是人人適用。 耳膜有破洞時，NHS提醒不要自行使用滴耳用品。家中無法確認耳膜完整性，更不能把食用油、清水或器械灌洗當成保養。需要軟化劑的人，先由醫師或藥師依實際狀況指導，不照網路配方試驗。
5. 經常阻塞，就建立個別追蹤。 戴助聽器或常有耳垢問題者，可帶器材到門診討論清潔與回診安排。不能把舊文提到的固定幾個月，當作所有人的必要頻率。重點是依症狀、耳道狀態及醫療人員建議，不為湊日期而過度清除。
即使器具帶鏡頭，也不代表操作者能正確辨認耳道、鼓膜或病灶。看見影像會讓人以為已掌握距離，但手部晃動、轉身或他人碰撞，都可能造成不預期傷害。兒童、長者或難以配合的人，更不宜由家人自行深入操作。
NHS也指出，耳燭或耳垢吸除小工具沒有足夠證據可達清除效果。醫療院所可能依個案使用不同方法，這不代表可把其器具與流程直接搬回家。操作方式、耳膜狀態及感染風險，都需要專業評估。
照顧幼童時，可觀察是否突然拉耳朵、哭鬧或對聲音反應改變，再把情形告知醫師。不要只因孩子說癢，就用成人採耳器操作；無法清楚表達的不適，更需要由專業檢查確認原因。
先停止挖掏，記下最近是否游泳、進水、感冒、使用新耳機或滴過什麼液體；帶上相關用品包裝，方便醫師判斷。不要為了讓檢查看得清楚，先自行沖洗或加倍滴藥，也不要用耳塞長時間堵住正在流液的耳朵。
若器具碎片或棉頭留在耳內，不用另一根工具去挾。看似很近的異物，仍可能被推向更深處，應交由醫療人員處理。清潔後反覆疼痛也不是正常排毒反應，不宜繼續忍耐或反覆刺激。
耳屎多就是衛生不好嗎？ 不是，不能只憑量判斷清潔或疾病。
棉花棒只伸一點可以嗎？ 不建議伸進耳道，外耳可用乾淨毛巾輕拭。
可以先滴油試試嗎？ 應先確認是否適用，特別是耳膜或感染問題。
突然聽不清一定是耳屎嗎？ 不一定，需儘速評估，不能延誤。
可信來源：華人健康網棉花棒清耳垢、耳垢阻塞及滴油迷思三篇；NHS耳垢衛教。本文採不深入、不自行灌洗的保守照護原則。
醫療提醒：突發聽力下降、劇烈耳痛、出血、流膿或明顯眩暈應儘速就醫。
本文由 AI 協助撰寫，經華人健康網編輯審核。內容僅供一般健康資訊參考，不能取代醫師診斷、治療或個別醫療建議。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/98744
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