落髮不分男女！老公的生髮藥水老婆能用嗎？食藥署：女性用藥選擇大不同

作者／KingNet國家網路醫藥編輯

食藥署指出，臨床上最常見的落髮原因為「雄性禿」，主要是遺傳基因使毛囊上的5α-還原酶活性偏高，將睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT），進而攻擊毛囊、導致萎縮。女性同樣可能面臨此困擾。

雄性禿的藥物治療主要分為外用與口服兩大類。外用劑型以Minoxidil為主，是目前國際治療指引中，也是台灣唯一正式核准用於女性的第一線生髮成分。食藥署提醒，男性常用的5%藥水若給女性使用，可能因濃度較高，增加臉部多毛或皮膚刺激的風險，女性通常建議選擇專屬的2%劑型或5%泡沫劑型。至於新一代外用Finasteride噴劑主要針對男性設計，因具有致畸胎風險，育齡女性應避免接觸。

口服劑型常見有Finasteride、Dutasteride，但在女性落髮治療中皆屬仿單標示外使用（off-label use），且具潛在胎兒風險，育齡女性使用時須採取可靠的避孕措施。若女性落髮較嚴重或外用效果不佳，專科醫師也可能評估以低劑量口服Minoxidil（LDOM）或Spironolactone作為二線處置，其中Spironolactone用於育齡女性時同樣應注意避孕。

食藥署表示，毛囊代謝與新髮生長需要時間，無論採用何種治療，通常須持續3至6個月以上才能看到穩定效果。藥物的核心作用在於「減緩毛囊萎縮速度」與「維持現有髮量」，一旦毛囊完全纖維化，治療效果將大幅受限。

食藥署呼籲，若有家族落髮史或發現異常落髮，應及早就醫評估，由醫師依個人狀況選擇合適的治療方式，切勿自行購買或與家人共用藥品。食藥署也將持續透過FB粉絲團「藥博士 正藥說」傳達正確用藥觀念，守護民眾用藥安全。