屏縣2座共融公園化身「海綿」 可暫存逾260萬公升雨水
地方中心／屏東報導屏縣2座共融公園化身「海綿」 可暫存逾260萬公升雨水公園不只是休閒遊憩的場所，也能成為城市防洪的重要幫手!屏東縣政府近年將滯洪思維導入共融公園規劃，九如巴轆公園及萬丹森林公園透過滯洪池、下沉式草皮等設計，在6月及8月強降雨期間，合計提供超過2,600立方公尺的雨水暫存空間，相當於一座50公尺標準游泳
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日常生活裡，不管是扭開寶特瓶蓋、拿鑰匙轉動門鎖，還是拉開外套拉鍊，我們幾乎無時無刻都在使用大拇指。但卻有許多中熟齡女性患者因為大拇指根部痛，連拿個盤子都會手軟掉在地上。
經檢查，才發現不是媽媽手，問題竟出在手部的核心樞紐—「拇指基底關節」發生了退化。淡水馬偕紀念醫院創傷骨科部主任莊閔堯醫師表示，摸摸大拇指根部、靠近手腕邊緣凸起的骨頭處，稱為「拇指基底關節」。
拇指基底關節（Thumb Basal Joint）是由「大多角骨」與「拇指掌骨」以類似馬鞍相扣的特殊結構組成，宛如人體精密的「萬向接頭」，賦予大拇指靈活旋轉與各方向對掌活動的能力。
然而，巨大的活動度意味著在進行「捏、握、扭」等動作時，該關節所承受的應力往往是指尖力量的好幾倍。所謂的「關節炎」，本質並不是吃消炎藥就能斷根的局部發炎，而是關節物理結構的連鎖磨損，根據嚴重程度可大致分成三期：
莊閔堯提到，許多患者也常將「拇指基底關節炎」誤認成「媽媽手」。兩者在臨床表現上有著明確區別：
很多人常自責「一定是年輕做太多粗重工作操壞的」。莊閔堯強調，臨床統計顯示，本病好發於 50 歲以上女性，男性勞動者反而較少見，主因由三大關鍵因子交織而成：
莊閔堯指出，拇指基底關節炎的治療方式需依患者症狀、關節退化程度、日常活動及工作需求等因素個別評估。
拇指基底關節炎早期病變以階梯性治療，緩解急性發炎與外在穩定的保守治療為主，但現有的保守治療無法讓磨損的軟骨重新再生的。
莊閔堯表示，並非所有患者皆需要接受手術治療，手術也不是一定要等到「骨頭完全磨光」才做，當保守治療效果不彰、疼痛頻繁影響作息或手部捏力嚴重受限時，就可考慮手術的介入，再依據退化階段，量身選擇不同的術式：
手術類型 適應族群與特色 術式原理與醫材評估 關節鏡微創清創手術 早期退化、關節空間尚完整、希望保留原生結構者 經數個毫米小孔置入關節鏡，清除發炎滑膜、游離軟骨與早期骨刺（搭配射頻汽化儀止血清創）。傷口小、復原快，但無法逆轉已磨耗的軟骨。 韌帶重建與肌腱植入術（LRTI） 晚期嚴重退化、追求長期穩定止痛的標準經典術式 切除大多角骨，取前臂自體肌腱（如橈側屈腕肌腱）轉位懸吊並填補空腔，作為天然緩衝避震墊。止痛穩定，但取腱處初期較痠緊且需較長復健期。 關節融合術 需重度勞動、搬運重物、追求極致捏握力量之工作者 移除軟骨後將第一掌骨與大多角骨以鋼釘或骨板加壓永久固定癒合。換取極高穩定度與負重力，但會永久犧牲關節活動旋轉角度。 人工關節置換術 希望縮短復健時間、保留關節活動度之患者 以人工金屬/高交聯聚乙烯關節取代磨損面，保留較佳活動度，惟需留意長期活動之假體磨耗與鬆脫年限。
莊閔堯提醒，手術是將受損的「硬體零件」重組或置換，術後數個月的神經肌肉復健則是重新校正「操作軟體」的關鍵，術後需「軟硬體兼修」才能圓滿康復：
拇指基底關節炎從護具、藥物、復健及局部注射等保守治療，到不同階段的手術方式，各有其適用條件、治療效益及可能風險。莊閔堯呼籲，若發現拇指基底部長期疼痛、握力下降，建議及早就醫由骨科專科醫師評估，透過適當治療維持手部功能與生活品質。
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成
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