秋冬常咳嗽、打噴嚏？醫師教６招保養，出現４大警訊應就醫

秋冬交替的季節容易出現各種耳鼻喉不適，也可能影響工作及生活。國泰綜合醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師王文弘指出常見影響因素，並分享６大保養方法；也提醒民眾留意４種就醫警訊，及早釐清原因。

秋冬常鼻癢、打噴嚏、流鼻水？
醫：可留意常見４大影響因素

王文弘醫師表示，秋冬交替之際，鼻腔黏膜可能受到早晚溫差、空氣乾燥、空氣汙染及室內外環境變化等因素刺激，出現鼻塞、流鼻水或打噴嚏等症狀。

早晚溫差：

秋冬早晚溫差較大，溫度變化可能刺激鼻黏膜，使較敏感的人出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀。

空氣乾燥：

在空氣較乾燥，或長時間使用暖氣的環境中，鼻腔、喉嚨容易乾燥不適，也可能影響鼻黏膜正常的保護與清除功能。台灣各地濕度不同，實際應視當地情況調整。

空氣汙染：

東北季風有時會伴隨境外汙染物移入，懸浮微粒、煙霧等刺激物可能加重鼻腔及呼吸道不適。過敏原也可能誘發過敏症狀，但過敏反應與感染不同，不宜將兩者混為一談。

室內外環境變化：

使用空調或暖氣時，室內外溫度與濕度可能出現差異。頻繁進出不同環境，或長時間待在乾燥的暖氣房內，都可能引起鼻腔、喉嚨不適，或誘發鼻炎症狀。

秋冬注意保暖，保濕也要看環境，
簡單６招做好呼吸道保養！

王文弘醫師建議，秋冬應注意保暖、依環境濕度適度保濕，並做好個人衛生、減少刺激物與過敏原暴露，有助減少耳鼻喉不適。

保持清潔：

勤用肥皂洗手，並定期清潔居家環境。塵蟎過敏者，可使用防蟎寢具套，並視產品原則上每週以約55至60℃熱水清洗、充分乾燥，同時控制室內濕度。日曬可作為輔助，但不宜取代清洗與環境控制。

善用口罩：

可隨身準備口罩，在空氣品質不佳、人多擁擠或通風不良的場所，依情境選擇合適且貼合臉部的口罩。口罩也可減少部分過敏原及冷空氣的直接刺激；室內仍應注意適當通風。

保暖保濕：

隨氣溫變化適度增減衣物，避免冷空氣直接刺激鼻腔。室內加濕應先以濕度計確認，相對濕度以約30%至50%為原則。若環境已潮濕，不需加濕。若需要加濕，也應依說明定期清潔、每日換水，避免黴菌或微生物滋生。

鼻腔清潔：

生理食鹽水洗鼻可協助清除分泌物與過敏原，減輕部分鼻部不適。可使用適合鼻腔沖洗的市售生理食鹽水。洗鼻器具使用後須清洗並乾燥，操作時依產品說明或醫療人員指導。不可直接使用未處理的自來水進行清潔。

適度運動：

規律的運動有助維持心肺功能及整體健康。秋冬運動時應做好暖身與緩和運動，適度保暖並補充水分；運動後適時擦乾汗水、更換潮濕衣物，避免不適。

均衡飲食：

飲食應均衡，適量攝取蔬菜、水果及蛋白質，例如柑橘、芭樂、花椰菜等，並補充足夠水分，有助維持正常生理功能及減輕口咽乾燥不適。

耳鼻喉不適先別自己下結論，
釐清原因，留意４大就醫警訊！

症狀持續或反覆發作，應釐清原因

鼻塞、流鼻水或咳嗽若持續未改善、反覆發作，或已影響睡眠與生活，應就醫釐清原因。王文弘醫師提醒，除了常見的鼻部及喉嚨症狀，也需要留意耳悶、聽力下降等問題。例如感冒或鼻炎可能影響耳咽管功能，引起耳悶、聽力下降，甚至中耳積液。

是過敏？非過敏性鼻炎？

王文弘醫師表示，過敏性鼻炎與對特定過敏原的免疫反應有關；非過敏性鼻炎則可能受到溫差、濕度變化等刺激所引起。兩者也可能同時存在。應由醫師依症狀、病史及必要檢查判斷，才能選擇適當的治療方式。

４大警訊應就醫！

王文弘醫師提醒，症狀持續或再次惡化、持續發燒、劇烈疼痛及呼吸困難，都是需要留意的警訊；其中明顯呼吸困難或伴隨危急症狀時，應立即就醫。

．症狀持續或再次惡化：

鼻塞、流鼻水等症狀超過10天仍未改善，或原本好轉後又明顯惡化，應就醫評估是否有鼻竇炎或其他原因，不能僅憑症狀持續天數判定已發生併發症。

．持續發燒：

發燒持續超過3至4天，或伴隨明顯倦怠、脫水、症狀惡化，應儘早就醫。不能只憑體溫高低或發燒天數，判定是病毒或細菌感染。

．劇烈疼痛：

臉部、耳部或喉嚨出現劇烈或持續加重的疼痛，應儘早就醫評估原因，不宜自行認定只是一般感冒。

．呼吸困難：

出現明顯呼吸困難、持續胸痛、嘴唇發紫或意識異常，應立即急診就醫，不應等待其他症狀持續數日。呼吸困難的原因不限於感染，需要及時評估。

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