
時序轉入秋天,日夜溫差動輒超過 10 度,加上東北季風南下帶來的乾冷空氣,讓人鼻水流不停,皮膚乾裂發紅、脫屑乾癢,甚至清晨出門或一吹風就頭痛欲裂。這是人體在日夜溫差擺盪與濕度改變下觸發的「秋季燥寒交錯共病鏈」。
北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝昆哲表示,秋冬交替之際,清晨與入夜氣溫偏低,頭頸部血管受到冷風直接刺激,易引發異常的血管收縮與神經反射,誘發緊縮型頭痛與偏頭痛。
同時,秋季環境濕度下降,空氣乾燥使得鼻黏膜與皮膚角質層的水分快速流失,削弱了上皮屏障功能,進而加劇鼻過敏、打噴嚏、乾咳,以及皮膚脫屑、搔癢紅腫等病症。
謝昆哲進一步說明,中醫學將秋季因早晚受風著涼、氣候乾燥所引發的頭痛、鼻咽乾燥與皮膚不適,歸納於「秋燥」與「風寒」的範疇。
《黃帝內經》指出:「燥勝則乾」。當秋風帶走肌表水分,燥邪最易傷及「喜潤惡燥」的肺臟;而「肺主皮毛、開竅於鼻」,肺氣受燥邪與風寒侵襲,便容易直接在鼻腔黏膜與皮膚表面轉化為乾癢、充血或發炎反應。
入秋後日夜溫差加大,清晨與入夜東北季風冷風直吹頭頸部,風寒之邪最易侵襲肌表。中醫常提到「寒主收引」、而頭為「諸陽之會」、「不通則痛」,當寒邪客於經絡,可能使衛陽受到遏制、氣血運行不暢,進而出現劇烈頭痛及肩頸強直、僵硬等不適,亦常伴隨惡風畏寒、噴嚏連連、流清涕等表寒症。
謝昆哲提醒,尤其本身容易偏頭痛或肩頸緊繃的民眾,外出時應著薄圍巾、薄外套避風,避免冷風直撲頭頸造成衛陽遏阻。
「夏傷於暑,秋生痎瘧」意思是夏季若過度暴曬耗損津氣,或過度貪涼飲冷削弱了脾胃元氣,病氣便容易潛伏體內(伏邪)。
一到秋季氣溫驟降、新感風寒外束,內伏的邪氣便被誘發,導致忽冷忽熱或反覆感冒。所以中醫特別強調「正氣存內,邪不可干」,簡單來說體內的免疫力與防禦屏障足夠強大,外在的風寒與環境病菌才無法趁虛而入。
謝昆哲表示,中醫經典提及:「肺朝百脈,輸精於皮毛」、「肺開竅於鼻」。呼吸道與體表在中醫臟象學說中,均與中醫的「肺」系統有所關聯,是人體對外抵禦外邪的第一道保全屏障。因此,冷熱環境反覆變化所造成的影響,並不一定只侷限於局部症狀,鼻部、皮膚及全身的不適也可能彼此牽動。
鼻塞可能造成習慣性張口呼吸、打鼾,甚至影響睡眠;對原本具有睡眠呼吸障礙風險的民眾而言,鼻部症狀更可能讓睡眠品質受到影響。
異位性皮膚炎患者若夜間因搔癢反覆抓癢,也可能造成睡眠中斷,尤其兒童若長期睡眠片段化,白天可能出現注意力不集中、精神不濟等情形,進一步影響日常學習與生活。
謝昆哲指出,異位性皮膚炎的皮膚病灶又常出現在面部、頸部及手肘關節屈側,紅腫、脫屑及長期色素沉澱,除了造成身體上的不適,也可能影響患者的自信與人際互動。
部分患者甚至可能因外觀及長期搔癢所造成的困擾,產生焦慮、情緒低落等心理壓力,因此皮膚疾病的照護不應只關注皮膚本身,也應重視患者整體生活品質。
謝昆哲強調,要終結「秋季燥寒交錯共病鏈」的惡性循環,日常生活管理掌握 4 大重點:
在穴位保健方面,謝昆哲表示可以透過簡單穴位按摩改善不適
謝昆哲建議,此外,也可以依個人體質與病況,透過夏天三伏貼及冬天三九貼等中醫特色療法進行調理。中醫利用辛溫走竄的中藥餅敷貼於大椎、肺俞、定喘等穴位,藉由經絡藥力共振提升衛外陽氣,溫陽逐寒,達到治病效果。
實證醫學顯示中藥餅敷貼治療案鼻過敏能顯著改善神經免疫調節、減少秋冬復發頻率。貼敷時小兒建議維持 1~2 小時,成人 2~4 小時,敷貼期間切忌游泳、沖冷水澡與食用冰品。
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成
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