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長照 3.0 系列|第 6 篇
快訊摘要

報新聞/編輯部
長照不只是老人的事。未滿 50 歲確診失智症,或 50 多歲中風後行動不便的人,過去常因為年齡不符,申請不到長照。衛福部修正《長期照顧服務申請及給付辦法》,長照 3.0 第二階段從 2026 年 1 月 1 日起,放寬未滿 50 歲、失智且失能者的申請資格,也把健保急性後期整合照護(PAC)計畫的收案對象納入。本篇整理誰可以申請、年輕型失智家庭可以用哪些服務,以及中壯年失能者怎麼接上長照。

長照 2.0 把 50 歲以上的失智症患者納入服務,但未滿 50 歲的年輕型失智者,如果沒有身心障礙證明,就無法申請。現行給付辦法第 2 條規定,因身心失能,且符合下列任一資格者,可以申請長照:65 歲以上(原住民 55 歲以上)、領有身心障礙證明、失智症,或評估期間符合健保署急性後期整合照護計畫的收案對象。其中「失智症」已不再有年齡限制。

衛福部引用的資料顯示,30 至 64 歲的失智症盛行率約 1.19‰;長照 3.0 核定本推估,65 歲以下的年輕型失智者約 1.3 萬至 1.5 萬人。要注意的是,放寬的是「失智且失能」者:申請後仍要由照管專員評估,長照需要等級達第 2 至 8 級,才能使用照顧及專業服務、交通接送、輔具、喘息等給付。
新竹縣衛生局指出,年輕型失智者發病時,常常還在工作、養育子女或照顧長輩,突然罹病會對家庭經濟和生活造成很大衝擊。據聯合報 2025 年 12 月報導,衛福部次長呂建德表示,長照 3.0 強調對輕度失智者的就業支持,衛福部會和勞動部合作職務再設計服務,提供就業輔導與認知訓練,並減少雇主的刻板印象,希望把對就業權的影響降到最低。

失智照顧也依病程分層。衛福部說明,極輕度或輕度、還能自行活動的失智者,可以到失智社區服務據點參加認知促進等活動;出現精神行為症狀的,可轉介權責型失智據點;評估符合長照等級的,可使用居家服務、日間照顧、家庭托顧等;需要 24 小時密集照顧的,則有失智團體家屋與住宿機構失智專區。

長照 3.0 首度把失智症寫成專章。衛福部 2026 年 6 月函頒「失智症防治照護政策綱領暨行動方案 3.0」,期程 2026 至 2035 年,以全齡、全病程、全支持為主軸,結合 12 個部會推動 21 項行動方案,並特別納入年輕型失智者照護。行政院 10 月 15 日指出,全國失智人口推估已近 40 萬人;新綱領提出「失智友善臺灣 888」目標,2035 年失智精準診斷率、失智服務涵蓋率、特定機關場域人員失智識能率都要達到 8 成。
依衛福部 2024 年 3 月公布的社區失智症流行病學調查,65 歲以上長者的失智症盛行率為 7.99%,約每 100 位長者中有 8 位。立法院也有朝野多個版本的《失智症基本法》草案,衛福部長照司長祝健芳表示對立法持開放態度。

第二階段另一個放寬對象,是健保「急性後期整合照護計畫」(PAC)的收案者。PAC 針對中風、骨折、創傷等住院治療後,已經可以出院、但身體功能還沒完全恢復的病人,提供一段時間的密集復健。過去未滿 65 歲、沒有身障證明的中壯年病人,即使出院後需要照顧,也不符合長照申請資格;現在只要評估期間屬於 PAC 收案對象,就能申請長照評估。
住院中的病人可以先洽詢醫院的出院準備服務,在出院前完成長照評估;已經出院的,則撥 1966 長照專線或聯絡縣市長期照顧管理中心。至於沒有失智症、也不在 PAC 收案範圍的中壯年失能者,仍須領有身心障礙證明才能申請長照。

家中有未滿 50 歲、疑似或確診失智症的親人,可以先就醫確診,再撥打 1966 申請長照評估。各縣市的失智共同照護中心可協助就醫診斷、照顧諮詢與轉介,失智社區服務據點則提供認知促進與家屬課程。照顧壓力大時,也可以使用喘息服務,或撥 0800-507272 家庭照顧者關懷專線。
A:可以。2026 年 1 月 1 日起,申請長照的失智症資格不再限 50 歲以上;經照管專員評估為長照需要等級第 2 至 8 級,就能使用長照給付。可撥 1966 申請。
A:若評估期間屬於健保急性後期整合照護(PAC)計畫收案對象,2026 年起可以申請;領有身心障礙證明者也可申請。住院中可先洽醫院出院準備服務。
A:行政院 2026 年 10 月指出,全國失智人口推估近 40 萬人;65 歲以上失智症盛行率 7.99%,長照 3.0 核定本推估年輕型失智者約 1.3 萬至 1.5 萬人。
圖片來源:中華民國總統府(CC BY 2.0);Noumenon(CC BY-SA 3.0);其餘為報新聞製圖
本文為《報新聞 MEGA NEWS》「長照 3.0 你家用得到嗎?」系列第 6 篇,由編輯部綜合衛福部公開資料、法規與媒體報導整理;申請資格與給付以衛福部及各縣市最新公告為準。