深綠色蔬菜能逆轉失智症？新營醫院揭高齡男性近1/4曾檢出指標超標

記者陳秋蘭/健康醫療報導


網路流傳多吃深綠色蔬菜能逆轉失智症，引發民眾關注。衛生福利部新營醫院提醒，菠菜、地瓜葉、青江菜及青花菜富含葉酸，有助人體代謝同半胱胺酸，但目前尚無充分醫學證據證實，單靠攝取蔬菜或降低同半胱胺酸，就能預防或逆轉失智症。

根據美國阿茲海默症協會2025年認知障礙評估指引，同半胱胺酸已列入第一層血液檢查項目之一。台灣早期老人營養健康調查資料分析顯示，65至90歲長者中，同半胱胺酸高於15 μmol/L的比例，男性約23.4%、女性約11.2%，相當於當時受調查的高齡男性近四分之一超標，但不代表目前全台長者的實際盛行率。

新營醫院神經內科醫師莊毓民指出，同半胱胺酸是人體代謝過程產生的物質，需要葉酸及維生素B6、B12協助代謝。研究發現，數值偏高與認知功能下降、失智風險增加具有關聯，可能涉及腦血管損傷、氧化壓力及神經退化等機制，但尚不能認定為失智症的直接原因。

莊毓民強調，臨床上常以15 μmol/L作為數值偏高的參考標準之一，但並非失智症診斷門檻。若出現持續記憶力衰退、營養不均衡或疑似維生素缺乏等情形，應由醫師評估是否需要進一步檢查，避免自行服用高劑量營養補充品。

精神科醫師曾秉濤表示，深綠色蔬菜雖有助補充葉酸，但若同半胱胺酸偏高與維生素B12缺乏、腎功能異常有關，單靠飲食調整恐怕不足，也沒有充分證據證明降低該數值就能逆轉失智症。

新營醫院失智症中心呼籲，民眾若發現記憶力持續退化，甚至影響日常生活，應儘早就醫接受完整評估。平時透過均衡飲食、規律運動及控制三高，有助維護腦部健康，切勿迷信單一食物或檢驗數值，及早找出可改善的健康因素才是關鍵。