【NOW健康 林郁敏／台北報導】入秋天候轉涼，薑母鴨、羊肉爐與麻油雞等暖胃鍋物紛紛端上餐桌，然而濃郁進補的背後，往往伴隨油脂與熱量超標的發胖陷阱。麗馨中醫診所院長沈瑞斌醫師表示，秋冬進補不只是藥材的選擇有學問，食材選擇、烹調方式、湯底及沾醬的熱量也不容忽視，想補身又不發胖，關鍵在辨識個人體質、均衡飲食及控制食量，才能補得精準又不給身體添負擔。
秋冬藥膳鍋物常暗藏高油脂食材、浮油與高熱量沾醬，進補時應慎選食材、去油控醬並適量食用，以免未蒙其利先增體重。從中醫觀點來看，秋季講究養肺潤燥，冬季則著重溫補、調養氣血，但進補並非人人適用相同的方式，部分肥胖問題可能與中醫的「虛」有關，虛是指身體某些功能失調，須透過中醫師辨證了解個人體質，進而選擇適合的調理方式。
沈瑞斌醫師舉例，有些人偏虛熱體質，若大量攝取性質溫燥、滋補性強的食材，可能讓原本的不適更明顯；有些人有水腫問題，看似適合溫補，但也不能忽略藥膳的高鈉、高油脂特性，以免增加身體負擔。更年期女性則要留意，若容易煩躁、睡不好，盲目進補可能會加重不適。
若想透過藥膳調養身體，應先評估自己的體質與健康狀況，若需使用具有治療作用的中藥材，應由合格中醫師診斷及處方，千萬不要自行進補。
沈瑞斌醫師觀察門診中有不少中年女性，白天忙於工作、照顧家庭，晚上好不容易有自己的時間，捨不得睡覺，經常熬夜到凌晨，隔天又得早起。長期睡眠不足、壓力大，都會影響代謝相關的生理機制，也容易讓人更想吃高糖、高油或重口味食物，增加減重難度；因此，除了調整飲食，也要建立規律作息，找出失眠或睡眠品質不佳的原因。
部分睡眠品質不佳的女性，在經過評估並調整睡眠與生活習慣後，原本停滯的體重也開始下降，曾有一位40歲女性，在改善睡眠、配合飲食調整及中醫調理約3個月後，減重約10公斤。
運動方面，不用一開始就要求自己跑步1小時，或運動到筋疲力盡，可先從每天約30分鐘的快走等活動開始，再依體能逐步增加時間與強度，較容易持續，也能降低運動傷害風險。
中醫減重常見方式包括中藥、針灸及埋線等，醫師會依個人體質、健康狀況及需求評估適合的方式，單獨使用或搭配進行，來輔助體重管理。另外，有些患者除了體重問題，也合併睡眠不佳、壓力大或生活作息不規律等狀況，中醫會先辨識問題所在，再透過中藥或針灸等方式協助調整，治療目標不只是體重下降，也包括改善影響體重管理的生活與身體狀況。
若是體重明顯過重的患者，臨床上有時會以每月減重約3至5公斤作為目標；若只是微胖、年紀較大或本身代謝及活動能力較差，減重速度可能較慢，約每月1至2公斤，實際速度仍須依個人身體狀況評估。
沈瑞斌醫師認為，中醫治療屬於輔助方式，不能取代飲食控制、規律運動與生活調整，即使接受中醫治療，若仍維持高熱量、重口味、過量進食的習慣，減重效果也不會好。
「減重並非短期節食或依賴單一療法，而是一段調整生活節奏的過程。」沈瑞斌醫師強調，無論採用中醫調理、減重藥物或其他醫療方式，都不能期待治療後就可以完全不改變飲食習慣。
臨床上觀察到，部分民眾接受瘦瘦針治療後，仍維持原本的飲食分量及習慣，以為只要施打就能瘦下來，結果體重變化不如預期，這也說明醫療介入必須搭配飲食及生活調整，才能更有效地減重。
最後，沈瑞斌醫師提醒，秋冬進補應選擇適合自己的食材，烹調時減少油、鹽及糖的用量，避免過度調味，並控制攝取分量，平時也要留意脾胃狀況、維持規律作息及運動習慣；而減重則要逐步建立能長久維持的生活方式，吃得均衡、吃得適量，才能兼顧健康與體重管理。
# 首圖來源／沈瑞斌醫師提供
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