安寧不是放棄！從疼痛管理到生命自主 勇敢說出不舒服

【NOW健康 吳思奕／台南報導】疼痛不必默默忍受，心願也別等到說不出口！面對疾病，除了身體不適，還可能伴隨睡不好、吃不下、情緒焦慮、家庭壓力及對未來的擔憂。「忍一下就好」、「很痛才需要吃止痛藥」、「止痛藥吃久了就會上癮」，這些常見迷思，可能讓病人延誤表達疼痛，錯失及早評估與處理的機會。

止痛不是忍耐大賽 醫、護、社、心、靈5大面向共同守護

響應2026年世界安寧日「疼痛管理：安寧緩和照護不可或缺的一環」（Pain Management：An Essential Part of Palliative Care），奇美醫療財團法人奇美醫院日前推出8分鐘行動快閃劇場《皮克寧（Piknin）的生命任務》，由3隻身穿紫色預立醫療照護諮商（ACP）背心的生命小精靈帶領民眾透過快閃劇場、互動遊戲、主題展覽及預立醫療照護諮商（ACP）諮詢，認識疼痛管理、全人照護與生命自主，傳遞「有話，勇敢說；有愛，用心聽；有我們，一起伴」的理念，讓民眾了解疼痛可以主動表達，照護也能從身體、心理、社會及靈性等面向共同著手。

奇美醫療財團法人奇美醫院緩和醫學科主任張彤提醒，疼痛就像火災，「小火快滅，大火難救」，病人不必等到痛得受不了才求助，也不必因為擔心藥物而自行忍痛或停藥。若出現疼痛的情形，可主動告訴醫療團隊疼痛的位置、程度、持續時間，以及對睡眠、飲食和日常生活的影響，讓專業人員評估原因並提供適切處置。疼痛管理不只是減輕身體不適，更是維護病人生活品質與尊嚴的重要一環。

疼痛不止影響身體，更可能牽動、情緒、家庭與生活，單靠一種治療方式往往無法回應所有需求。奇美醫院以「止痛『五』要緊」為概念，介紹全人照護的5大面向：

【面向1】「醫」療團隊找出疼痛原因，提供適切藥物與治療。
【面向2】「護」理團隊教導止痛技巧，觀察疼痛變化與藥物副作用。
【面向3】「社」會工作師專業協助連結照護資源與經濟支持。
【面向4】「心」理師照護陪伴情緒、減少害怕與焦慮。
【面向5】「靈」性照護則陪伴病人思考生命意義、整理牽掛並完成心願。

張彤說，當疼痛、心理壓力、家庭照顧與生命疑問交織在一起時，跨專業團隊能從不同面向了解病人的需要，讓照護不只著眼於症狀，也能看見病人真正重視的生活與需求。

安寧照護不是放棄治療 說、聽、伴守護病人生活品質

對病人而言，生活中的小願望可能就是最大的幸福，例如晚上能好好睡覺、吃到喜歡的食物、到戶外散步，或與想念的家人見面。奇美醫院透過「賜你免痛？！」主題圖卡，引導民眾從睡不好、吃不下、一直痛、想念孫子及擔心未來等生活情境，了解疼痛對生活與情緒的影響，也看見陪伴與支持的重要性。

張彤表示，安寧緩和照護並非放棄治療，而是依照病人的病況與需求，積極處理疼痛及其他不適，同時提供心理、社會與靈性支持，讓病人在疾病歷程中仍能獲得適切的照顧。

此次快閃劇場結合廣受歡迎的皮克敏（Pikmin）精靈意象與「安寧」概念，化身生命森林的陪伴者，以3大任務傳遞生命教育理念：「說說（病人自主）」鼓勵病人勇敢表達疼痛與需求；「聽聽（預立醫療照護諮商）」透過預立醫療照護諮商（ACP）家庭會議及醫病共享決策（SDM），讓病人、家屬與醫療團隊聽見彼此心聲；「伴伴（生活品質）」則以安寧療護、疼痛控制及家人陪伴，協助病人維持生活品質。現場也規劃「五福轉一轉」遊戲，帶領民眾認識長壽、富貴、康寧、好德與善終等人生價值，思考自己真正重視的生活與照護選擇。

預立醫療決定不是觸霉頭 及早溝通讓醫療選擇更自主

如果有一天因疾病而無法清楚表達想法，誰能知道自己真正重視的醫療選擇？張彤指出，預立醫療照護諮商（ACP）是民眾在具備決策能力時，與家人及醫療團隊討論未來醫療照護選擇的過程；經充分溝通後，符合相關法定要件者，可依法作成預立醫療決定（AD）。兩者並不相同，前者是諮商與溝通，後者則是依法完成的正式文件。及早溝通不是觸霉頭，而是為自己與家人多一分理解與準備，也讓疼痛與身心社靈需求能被及早看見，當未來面臨重大疾病時，也能依照自己的意願，做出合適的醫療安排。

最後，奇美醫院表示，希望透過《皮克寧（Piknin）的生命任務》讓更多人知道疼痛不必默默承受，照護也不只發生在病床旁；從勇敢說出不舒服、用心聆聽彼此，到提早討論未來的醫療選擇，每一次對話都是照顧自己與家人的開始。生命的長短難以預測，生命終點不可避免，但每個人都值得在被尊重、被理解與有人陪伴的情況下，走好生命中的每一段路，也呼應健康臺灣深耕計畫以人為本、全人照護與生命尊嚴的核心精神。

# 首圖來源／奇美醫院提供

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