研究證實：剖腹產前注射氨甲環酸 顯著減少術中失血

根據一份最新研究，針對剖腹產（C-section）手術前靜脈注射（IV）Tranexamic Acid（氨甲環酸）進行的試驗顯示，此藥物能大幅減少術中失血量，有效降低產後大出血（PPH）的風險。

全球範圍內，產後大出血仍是導致產婦發病和死亡的主要原因之一。隨著剖腹產率不斷攀升，醫護人員正積極尋找各種方法，以減少手術期間及術後的出血，進而優化患者的預後。氨甲環酸 (Tranexamic Acid) 是一種常用於止血的藥物，透過抑制纖溶酶原活化，減少血栓溶解，從而幫助凝血與止血。

這項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗，在 University of Abuja Teaching Hospital 進行，旨在評估靜脈注射氨甲環酸是否能減少擇期剖腹產的術中及術後失血。研究招募了 82 名妊娠 37 至 42 週的孕婦，在手術切開前 15 分鐘，隨機分配接受 1 公克的靜脈注射氨甲環酸或安慰劑。兩組患者都接受了標準的催產素治療。

研究結果指出，接受氨甲環酸治療組的平均失血量，相較於安慰劑組顯著降低 457.9 毫升（725 毫升 vs. 1183 毫升）。此外，氨甲環酸組的術後平均血紅素（10.5 g/L）明顯高於安慰劑組（9.7 g/L），且血紅素和血比容的下降幅度較小，有助於降低產後貧血的風險。同時，氨甲環酸組僅有 28% 的患者需要額外使用宮縮劑，遠低於安慰劑組的 78%。

值得注意的是，試驗中兩組的手術時間、輸血率及新生兒預後（阿帕嘉分數）並無統計學上的顯著差異，藥物副作用發生率也相似。這項研究結果強力支持將術前靜脈注射氨甲環酸，納入剖腹產圍術期治療方案，特別是在高出血風險或血液保存至關重要的情況下。

研究總結，氨甲環酸作為一種有效、成本低廉且易於取得的介入措施，不僅能減少失血，降低額外宮縮劑的需求，更能保護產婦免受產後貧血之苦，同時不影響手術安全性和新生兒預後。這為剖腹產的醫療照護提供了具體且可行的建議，以進一步減少產婦發病率。

參考來源

• Research Finds IV Tranexamic Acid Dramatically Reduces Blood…（Medical Dialogues）