健檢不能只盯三高 醫揭「5項指標」藏中風、失智警訊！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

拿到健檢報告，如果看到血糖、膽固醇、血壓有紅字，一般人第一個想到的就是糖尿病、心血管疾病，但醫師提醒，其實這些數據更是腦健康與神經健康的關鍵指標，尤其預防血管性失智、中風等的關鍵就藏在日常的五大健檢指標中。

美兆健康管理機構醫師林美秀指出，日常健檢中的血壓、血糖、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、同半胱胺酸等數據，不只是在看三高或心血管疾病，更是腦健康與神經健康的關鍵指標。

失智症是目前全球退化神經性疾病的第一名，其中血管性失智占了約20至30%。大腦重量雖然只大約佔體重的2%，卻需要消耗全身約20%的氧氣，因此維持負責輸送氧氣的血管，對大腦功能相當重要。

林美秀表示，腦血管問題可能造成或加重認知功能退化，想要做好腦健康管理，首要關鍵就是這5項指標。舉例來說，高血壓不只是心臟在承受，大腦的血管也承受同樣的壓力，大腦內遍布許多細小血管，若長期受到高血壓、老化與其他危險因子影響，累積到一定程度時，不只可能增加中風風險，也與步態、認知功能下降與血管性認知障礙等問題有關，研究證實，血壓控制在理想值以下，能有效減少中風與心臟病風險，而中風正是血管性失智的主要原因。

林美秀進一步說，另外，高血糖不僅造成動脈硬化，對神經也是直接的傷害，長期而言，也與認知功能下降及失智風險增加有關；LDL（俗稱壞的膽固醇）濃度過高也會加速動脈粥狀硬化，當動脈粥狀硬化發生在不同血管，就可能增加冠心症、缺血性腦中風等心腦血管事件風險，而HDL（俗稱好的膽固醇）則像血管清潔隊，減少動脈硬化發生，若過低可作為心血管風險評估中的一項資訊。

林美秀表示，還有一項很多人沒聽過的同半胱胺酸（Homocysteine），它是人體胺基酸代謝過程中的中間產物，會造成血管內皮傷害，導致壞的膽固醇及發炎物質容易卡在血管壁上形成動脈硬化斑塊。

沒有超標不代表沒事！林美秀提醒，健檢最容易被忽略的一件事，是民眾習慣把報告簡化成「紅字」與「正常」兩種結果，一張健檢報告看的是現在，把連續幾年的報告攤開來，才能看到健康往哪個方向走，例如血壓一年比一年高、空腹血糖逐漸接近臨界值，LDL持續上升等，即使現在都在正常範圍，健康狀態也可能正在改變、風險早已悄悄累積。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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