白天精神不濟、全身無力別輕忽！高醫岡山醫院揭胰島素瘤警訊

【點傳媒／記者張淑慧報導】30歲女上班族白天頻頻精神不濟、全身無力，原以為只是工作忙碌、過度疲勞，沒想到竟在家中突然失去意識，緊急送醫後才發現是血糖異常偏低。醫療團隊進一步檢查，揪出真正病因竟是長在胰臟的神經內分泌腫瘤「胰島素瘤」，經達文西機器人輔助手術精準切除後，患者血糖恢復正常，也順利重返工作與生活。

沒有糖尿病卻反覆低血糖，原來是胰島素瘤

這名30歲女性過去沒有糖尿病，也未服用降血糖藥物，卻反覆出現不明原因的低血糖。日前她在家中突然失去意識、全身無力，家人立即將她送往高醫岡山醫院急診。經抽血及影像檢查，醫療團隊發現胰臟有神經內分泌腫瘤，進一步診斷為「胰島素瘤（insulinoma）」。

高醫岡山醫院一般及消化系外科主任吳柏宣醫師表示，胰島素瘤是一種會分泌過多胰島素的胰臟神經內分泌腫瘤，可能造成血糖異常下降，尤其在空腹、兩餐之間或長時間未進食時，症狀往往更加明顯。

吳柏宣指出，許多患者初期並不知道自己有低血糖，症狀可能只是疲倦、精神不濟、注意力不集中，也可能伴隨冒冷汗、手抖、心悸、飢餓感或全身無力。對工作忙碌的年輕族群而言，這些不適容易被誤認為熬夜、壓力過大或工作疲勞，因而忽略身體發出的警訊。

若血糖持續下降，大腦無法獲得足夠的葡萄糖，還可能出現反應遲鈍、行為異常、意識混亂，嚴重時甚至會昏倒、抽搐或失去意識。

達文西機器人輔助手術精準切除，術後血糖恢復正常

由於胰臟位於腹腔深處，周圍鄰近重要血管及器官，手術操作需要高度精細。醫療團隊確認腫瘤位置並完成評估後，決定採用達文西機器人輔助手術進行治療。

吳柏宣說明，達文西手術系統具備放大的立體視野及靈活的機器人手臂，有助外科醫師在狹小空間內進行細緻的組織剝離與切除，透過微創方式完成胰臟手術。

患者手術過程順利，術後恢復良好，血糖也回到正常範圍。經追蹤，原本反覆發生的精神不濟、全身無力及低血糖症狀均未再出現，生活與工作也恢復正常。

精神不濟不一定只是累，空腹不適、進食後改善要留意

吳柏宣提醒，疲倦及精神不濟在上班族中相當常見，雖然多數與睡眠不足、壓力及生活型態有關，但若症狀反覆出現，尤其合併冒冷汗、手抖、心悸、飢餓感、意識改變，甚至曾經昏倒，就不應一味歸因於工作太累。

若不舒服經常發生在空腹或長時間未進食時，且吃東西或喝含糖飲料後明顯改善，更應留意是否與低血糖有關。

吳柏宣強調，對於沒有糖尿病、也未使用降血糖藥物的民眾而言，反覆低血糖是需要進一步查明原因的警訊。胰島素瘤雖然並不常見，但若能及早發現、正確診斷並精準定位，透過適當手術治療，就有機會從根本改善反覆低血糖的問題。

他也提醒，身體看似平常的小症狀，如果反覆發生或逐漸加重，都值得提高警覺。精神不濟可能只是疲勞，也可能是身體發出的求救訊號，及早就醫、釐清病因，才能降低嚴重低血糖引發昏倒、跌倒及意外傷害的風險。

（圖片來源：高醫岡山醫院）