簡沛恩45歲以為只是工作太累，原來與更年期有關？吳佳鴻：月經規律也可能已開始

10 小時前

《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵：全面解析更年期症狀、心血管健康、失智症、骨質疏鬆、心理健康、乳癌迷思》書摘

鴻馨診所院長吳佳鴻醫師。（《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵：全面解析更年期症狀、心血管健康、失智症、骨質疏鬆、心理健康、乳癌迷思》／時報出版提供）

51歲藝人簡沛恩近日分享，自己約45歲時開始容易流汗、燥熱，睡眠品質與記憶力也跟著變差，原本只以為是工作太忙、壓力太大，直到就醫才發現與更年期有關。其實，不少40多歲女性也有相似經驗，明明月經還算規律，卻開始睡不好、關節痛、情緒起伏，問題可能不只是累，而是荷爾蒙已悄悄發生變化。

一般女性的停經年齡多介於45至55歲之間，平均年齡約為51歲。在進入停經之前，她們首先會經歷更年期。這一階段通常從40歲開始，此時，女性體內兩大重要性荷爾蒙雌二醇（Estradiol，簡稱E2）和黃體酮（Progesterone，簡稱P4），會逐漸減少。荷爾蒙衰退可能會引起許多生理及心理上的症狀，我們稱之為「更年期症狀」。

從睡眠、情緒到關節不適，更年期帶來的變化遠比想像中複雜。鴻馨診所院長吳佳鴻醫師最新出版的《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵》中談到，每位女性經歷的更年期症狀都不相同，有些人症狀早出現、有些晚出現；有的症狀多，有的少；有的嚴重，有的輕微。研究顯示，多達80%的中年女性會受到更年期症狀困擾，這些症狀可能持續至停經，長達10年以上，在停經後還會持續數年，嚴重影響生活品質。而肥胖或吸菸的女性可能經歷更嚴重的更年期症狀。

更年期最常見的症狀，不一定是熱潮紅

熱潮紅與盜汗是許多女性熟悉的更年期症狀。但不僅如此，更年期還可能伴隨睡眠障礙、情緒波動、憂鬱、皮膚乾燥、頻尿和發炎、陰道乾澀，以及性交時疼痛等症狀。不同地區、種族、文化背景及個人生活條件下的女性，體驗到的更年期症狀也可能有所差異。

美國一項多中心研究發現，在40至55歲的女性中，最常見的更年期症狀並非熱潮紅，占27.5%，而是關節僵硬，占54.3%。另外，超過一半的女性遭遇情緒壓力問題，占51.9%。這一發現值得關注，因為邁入更年期的女性不僅面臨生理上的轉變，心理上也承受巨大壓力。

臺灣女性最常見的是關節痛、失眠與記憶力衰退

臺灣女性的更年期症狀以身體或關節疼痛82.7%、失眠或睡眠障礙66.7%、記憶力衰退66.7%為主，其他包括心悸、專注力下降、熱潮紅等，多達18種症狀。更年期還可能伴隨頭暈、疲勞無力、顫抖、腦霧、情緒起伏等。

從這項研究中，我們得到重要的啟示：絕不能僅將盜汗和熱潮紅視為更年期的唯一跡象。事實上，關節疼痛是亞洲女性在更年期最常見的症狀，而失眠和睡眠障礙則是許多中年女性面臨的主要挑戰。

許多女性因為睡眠障礙導致精神狀態不佳、情緒波動、專注力減弱和工作效率下降，而尋求醫療幫助，或者不得不依賴鎮靜助眠藥物。這些問題往往與更年期期間體內荷爾蒙濃度的變化密切相關。

研究進一步分析發現，採用荷爾蒙補充療法（Hormone Replacement Therapy，簡稱HRT）的亞洲女性，其更年期的各種症狀均有明顯改善，這不僅提高了她們的生活品質，也提供了緩解更年期症狀的有效對策。

月經還規律，不代表更年期還沒來

另一個常見的誤解是，許多女性認為只有當月經開始不規則時，更年期的症狀才會顯現。然而，即使在月經周期仍然規律的情況下，這些症狀也可能逐漸出現。隨著年齡增長，這些困擾不僅可能持續存在，甚至逐漸加重，症狀也可能增多，直到月經變得不規則，最終進入停經。對一些女性來說，即使在40歲之前，症狀就已經開始影響生活品質。

因此，當妳步入中年40歲後開始感受到生理、心理的變化，生活品質不如以往，感覺不再是以前的自己，這不是妳的錯，無需自責或給自己過大壓力。應該意識到，更年期的症狀可能已悄悄來臨。

吳佳鴻提醒，不要誤以為只有在月經開始不規則或停經時才會出現症狀，也不是只有50歲才需擔憂。尤其現代女性壓力大，加上不健康的飲食及生活型態、環境荷爾蒙、遺傳因素、慢性疾病與慢性發炎等影響，使得卵巢提早衰退或更年期提早來臨的案例越來越常見。