體重莫名狂降小心了！醫揭胰臟癌4大警訊：這症狀最易忽略

營養功能醫學專家劉博仁醫師在臉書粉專發文表示，胰臟癌的麻煩之處不在於完全沒有症狀，而是早期症狀不明顯，即使有症狀也容易被誤認為其他疾病。由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺能透過觸診發現異常，早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀明顯時，腫瘤往往已經長大甚至侵犯周圍組織。

劉博仁醫師提醒民眾，若身體出現三大症狀應特別注意。首先是不明原因的體重下降，在沒有刻意減肥、飲食習慣未改變的情況下，體重持續下降且伴隨食慾變差，就應尋找原因。其次是持續的上腹部或背部疼痛，由於胰臟位於後腹腔，部分胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部，若出現持續、反覆且找不到合理原因的疼痛，需特別留意。第三是黃疸，若突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，必須儘快檢查。長在胰臟頭部的腫瘤即使不大，也可能壓迫膽管造成膽汁排出受阻，因此黃疸反而可能是胰臟癌較早被發現的線索。

劉博仁醫師特別指出，現今還有一個容易被忽略的警訊，就是新出現的糖尿病。特別是年紀較大、原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險因子，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得難以控制，都值得進一步評估。不過醫師也強調，絕大多數新診斷糖尿病的患者並非胰臟癌，只是少部分胰臟癌可能先以血糖改變表現，若同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更需要注意。

台中市立老人復健綜合醫院一般外科醫師柯志燃表示，胰臟癌分為四期，第一期若腫瘤在三公分內幾乎不會有任何症狀，除非有家族史並定期健檢，否則很難早期發現。第一、二期若能開刀，五年存活率可達60%至20%，但第三、四期腫瘤通常已侵犯神經與血管，會引發劇痛，治療上採取標靶與化療，平均存活率約9至15個月。

劉博仁醫師指出，年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人，罹患胰臟癌的風險較高，其中抽菸是目前重要且可改變的風險因子。醫師強調，面對胰臟癌最重要的不是每天擔心，而是了解自身風險、不忽略身體持續出現的改變，並透過戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康及了解家族史來預防。