醫療體系持續陪伴 北市每年助逾600名藥癮者走向新生活

報新聞/編輯部

毒品防制不只是查緝與取締，更重要的是讓有治療需求的藥癮者能夠及時獲得醫療協助，並在治療過程中持續獲得健康、心理及社會支持。臺北市政府以公共衛生為核心，將藥癮視為需要長期治療與支持的健康議題，持續整合醫療、衛生、警政、社政、教育及就業等資源，從「發現問題」進一步走向「提供治療」，再延伸至「穩定復元」，建構以個案為中心的藥癮防治與復元支持體系。

臺北市長期推動美沙冬替代療法，持續維持穩定且可近的治療服務量能。近年每年約有600人接受美沙冬替代療法，112年服藥人數627人、113年607人、114年621人，115年1月至9月已有569人接受治療；近3年累計實際服藥達493,531人次。美沙冬治療不僅是藥物治療，更重要的是讓有治療需求的藥癮者持續與醫療體系保持連結，在專業團隊陪伴下降低健康風險，逐步邁向生活穩定與復元。發展五大特色方案，持續建立更完整的藥癮照護服務。

一、跨專業整合全人照護，支持身心健康與生活復元

臺北市整合醫師、護理師、社工師、個案管理人員、毒防行政人員等跨專業團隊，以美沙冬治療為基礎，依個案需求提供醫療評估、健康衛教、心理支持及社會資源連結，並關注共病、家庭關係與生活處境。另依個別健康需求結合中西醫照護，協助病人在穩定治療的同時，改善身心健康與生活品質。

二、串聯跨區治療服務，降低治療中斷風險

美沙冬治療往往需要長期持續進行，但個案可能因工作或家庭照顧等因素，難以固定前往原治療地點。臺北市加入服務據點間的合作，在符合相關規範及醫療評估的前提下，協助銜接治療與給藥服務，減少交通及生活變動造成的就醫障礙，支持個案持續接受治療。

三、導入生物辨識科技，強化身分核對與給藥安全

臺北市於美沙冬治療服務導入生物辨識技術，協助醫療人員核對身分，並配合處方確認與給藥紀錄，強化給藥流程的安全性與可追溯性。自102年導入虹膜辦識、107年導入指靜脈辨識，透過個人身體特徵進行身分比對，強化治療者身分驗證及給藥管理；113年進一步導入臉部辨識系統，持續精進服務流程及安全管理機制。透過持續改善服務流程，降低身分核對錯誤與非授權領藥風險，兼顧病人就醫便利與管制藥品管理。

四、整合C型肝炎篩檢與治療，提供一條龍照護服務

曾有注射用藥或共用注射器具經驗者，面臨較高的C型肝炎感染風險。臺北市將C型肝炎防治納入藥癮健康照護，串聯篩檢、確認是否有病毒感染、醫療評估、抗病毒治療與後續追蹤，減少轉介過程中的照護中斷，並持續提供預防再感染的衛教與支持。落實公共衛生「早期發現、及早治療、持續追蹤」的照護精神。

五、疫情期間啟動應變機制，維持必要治療不中斷

COVID-19疫情三級警戒期間，交通、防疫及隔離措施增加個案持續就醫的困難。為避免治療中斷引發戒斷症狀、增加復發及相關健康風險，臺北市依當時規範及個別醫療評估，調整給藥地點與服務方式，並持續進行關懷追蹤，在兼顧防疫與用藥安全的前提下，維持必要治療。臺北市以「服務不中斷、治療不間斷」為核心，即時啟動美沙冬治療服務應變機制，依疫情發展及個案實際需求，彈性推出戶外給藥、居家給藥等服務措施。

除了美沙冬治療，臺北市亦持續推動減害服務，目前設置37個衛教與諮詢據點，包括34家藥局及3處醫事機構，提供衛教、健康諮詢及醫療轉介；另設有19台清潔針具自動服務機及回收桶，降低共用針具及相關器具造成HIV、C型肝炎等血液傳染病的風險。目前市內4處院區全年提供美沙冬維持治療，透過衛教、篩檢、治療轉介、心理支持及後續追蹤，串起「預防、減害、治療、持續照護」的服務鏈。從全國資料來看，注射藥癮者占新增HIV感染者的比例，已由94年的72%下降至114年的1.7%。這項變化是20多年公共衛生、醫療及第一線服務人員持續投入的成果，也顯示減害措施在血液傳染病防治及整體毒品防制工作中的重要公共衛生價值。

藥癮復元並非單一專業或單一機關可以完成，感謝醫師、護理師、社工師、個案管理人員及行政團隊，以及警察、社政、勞政、教育等相關局處共同合作，從醫療治療、家庭支持、就業轉銜到社會復歸，逐步建構跨體系的藥癮復元支持網絡。

展望未來，臺北市政府將持續以公共衛生及全人照護為核心，整合各項醫療與社會資源，一方面強化毒品危害防制與查緝，另一方面持續精進藥癮治療、健康照護及復元支持服務，讓願意接受治療、願意改變生活的市民，都能獲得持續且適切的支持，降低毒品危害，共同守護市民健康、城市安全及下一代。