「直線變波浪、眼前異常黑」 他40歲竟黃斑部病變！兩大警訊別拖

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

56歲的丁先生曾是跨國企業在台代表，工作需高強度使用電腦，2010年因金融海嘯突遭資遣，更發現視力急速惡化、看直線全變波浪，進一步檢查才知竟是黃斑部病變，年紀輕輕40歲就發病，為了保住視力，積極配合醫囑展開密集治療，近期更接受健保給付的創新眼內注射治療，眼底水腫完全消退，穩定控制。醫師提醒，千萬不要將視力模糊、出現黑點等症狀，誤認為正常老化，否則恐錯失搶救黃金期。

響應世界視覺日，中華民國愛盲協會、中華民國視網膜醫學會、台灣眼科學教授學術醫學會今（7）日共同舉辦《投資精彩好視，成就健康好事》記者會，提醒民眾觀察自身視界變化，避免病程快速惡化。

中華民國愛盲協會理事長吳建良表示，本土研究指出，台灣65歲以上民眾老年性黃斑部病變盛行率達11.1%1，推估每9位長輩就有1人面臨眼底威脅，全台約有53萬名長者面臨危機，一旦出現視力模糊、黑點等症狀，就必須提高警覺。

吳建良說，常見的老年性黃斑部病變大致可分為兩大類，其中乾性黃斑部病變約占85%：多源於年齡老化，初期對視力影響較輕微，但仍須定期追蹤以防惡化轉為溼性。溼性黃斑部病變則因為眼底異常增生脆弱的血管，滲漏的出血與水分可能導致病程快速發展且具高度破壞性，常在短時間內讓視力驟降甚至失明，務必積極治療。

黃斑部病變還會引發身心與家庭經濟的連鎖危機。吳建良指出，調查及研究顯示，患者求助精神科需求增加37%，重度憂鬱症風險激增40%，失眠焦慮問題更高達47%。此外，高達46%民眾害怕視力受損剝奪工作收入，更讓95%的家屬面臨沉重照護負擔。

丁先生回憶發病之初，短時間內視力急遽衰退，夜間開車只覺異常昏暗，原本筆直的文字與格線全扭曲成波浪狀，一度連最基本的閱讀與生活自理都陷入困境，所幸，在醫師安排下，積極接受類固醇注射、口服藥物、甚至自費接受光動力療法等治療，耗時半年終於成功控制病灶，相隔10多年眼底再度水腫復發，也順利申請並獲得健保給付的創新機轉眼內注射藥物治療，完成8次療程後，現在看電腦、做專案，偶爾開車載家人都完全沒問題。

台北榮總眼科部視網膜科醫師翁章旂說，黃斑部病變已具備成熟的治療模式。目前除了眼內注射藥物以外，還有光動力療法等多元治療方式，尤其創新機轉藥物有望穩定血管、消退水腫，有機會讓療程更規律、避免反覆調整回診頻率

健保署署長陳亮妤表示，國內健保規模已破兆元，今年已陸續公布針對「急重難罕」科別人力的挹注，新藥、新科技預算也逐年提升破百億， 尤其，國內正式進入超高齡社會之後，視力保健議題更加重要，因為失智症預防因子當中，最新就多了二項，強調若能針對視覺缺損及早介入就能預防失智，聽力也是如此，這些都是政府在未來持續加強的部分。

醫界共同呼籲，民眾平常應養成善用「阿姆斯勒方格表」進行單眼自我檢測的習慣；若確診黃斑部病變積極配合醫囑規律完成眼內注射藥物療程，才有機會有效控病、重獲良好生活品質。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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