毒品政策引爆北市長選戰！ 專家曝「美沙冬減害」真相

【NOW健康 編輯部／整理報導】毒品政策議題引爆台北市長選戰熱度。台北市長蔣萬安點名民進黨台北市長參選人沈伯洋2014年一篇談毒品政策的舊文，係為「美化毒品」，強調台北市社區是否容許提供毒品跟針頭供吸毒者施打，美沙冬（methadone）治療計畫與沈伯洋的主張不能混為一談，醫療單位和社區中心性質不同。

毒品防治不只禁毒 針頭交換、美沙冬治療也是一環

沈伯洋於日前提出教育政見，主張以斷來源、升級生活技能課程、導入篩檢等「反毒4招」防堵校園毒品。國民黨台北市議員楊植斗指出，沈伯洋2014年在想想論壇發表的一篇文章，文中提到把毒品和藥品劃上等號，另有提供吸毒者乾淨針頭等政策。沈伯洋2014年毒品政策爭議段落內容為「如果B政策的除罪化對某些人過於偏激，那麼台灣至少可以效仿某些國家，建立社區中心，提供吸毒者毒品與乾淨的針頭。」

蔣萬安在出席國民黨台北市議員張斯綱競選總部成立大會時表示，對沈伯洋「美化毒品以及對毒品者來開脫的說法」非常驚訝，質疑這樣的說法要怎麼教育下一代。對此，沈伯洋 則在社群媒體Threads上回應，毒品和藥品在英文裡都叫「Drug」，毒品防治包括「針頭交換、美沙冬治療計劃」，並邀蔣萬安與國民黨新北市長參選人李四川辯論毒品政策。

蔣萬安隨即於晚間在社群媒體臉書回應，強調「反毒沒有模糊空間」，禁止毒品進入校園、社區是必須堅守的紅線。追問台北市社區是否容許提供毒品跟針頭供吸毒者施打，美沙冬治療計畫與沈伯洋的主張不能混為一談，醫療單位和社區中心性質不同。

不料，網友紛紛貼出蔣萬安2021年在立法院支持美沙冬政策的紀錄，短時間內留言突破45萬則，國民黨議員質疑遭機器人洗版。被問到是否刪留言，蔣萬安回應「幾十萬則留言要怎麼刪？」，團隊一向歡迎大家發表意見。

美沙冬治療鴉片類成癮 降低戒斷與感染風險

根據法務部資料顯示，2008年立法院修正《毒品危害防制條例》，讓海洛因成癮者接受美沙冬替代療法期間，可以獲得緩起訴處分。美沙冬採口服方式，一天服用1次，個案需在固定的醫院或給藥點，在專人監督下飲用。

台灣科技媒體中心則邀請多名專家說明毒品防治策略，讓國人瞭解美沙冬、毒品減害。陽明交通大學公共衛生研究所教授陳娟瑜表示，美沙冬、丁基原啡因均用於治療海洛因等鴉片類成癮，藉此減輕戒斷與渴求，減少非法使用、注射、感染及死亡風險，協助穩定生活。

我國將美沙冬、丁基原啡因分別列為第2級、第3級毒品及同級管制藥品，依法處方使用屬合法醫療。美沙冬通常須每天到指定點服用，藥品與給藥服務費全額補助。丁基原啡因經醫師評估後，可帶回家使用，依規定補助，需自付差額。

台北市立聯合醫院昆明院區精神科主治醫師陳裕雄進一步指出，美沙冬同時具有治療與減害的角色。美沙冬維持治療採口服方式，經醫師評估及劑量調整，可以穩定減少戒斷症狀與渴求，降低反覆尋求及使用非法鴉片類物質的需要。另可降低死亡與感染風險，幫忙個案重返職場。

文字編輯：吳思奕

# 首圖來源／Magnific

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